osteomielitis mandibular caso clínico

Varón de 73 años con antecedente de mieloma múltiple que acude a urgencias por presentar dolor y tumefacción en la región submandibular derecha. Postgrad Med 1993; 94: 177-182. [ Links ], 15. Academia.edu uses cookies to personalize content, tailor ads and improve the user experience. /XHeight 250 Evaluación in vitro de linezolid frente a Staphylococcus aureus meticilina resistentes aislados de infecciones osteo-articulares. 0000034165 00000 n 2003; 95 (1):12-5. Se interviene al paciente y se confirma el diagnóstico de osteomielitis actinomicótica mandibular ... lo que explica que el cuadro clínico no curse de forma … J Oral Maxillofac Surg. [ Links ], 6. En la biometría hemática presenta hemoglobina de 11.3 g/dL, leucocitos de 8.92 cpm, glucosa de 123 g/dL. [ Links ]. << Kaim, A.H.,Gross, T., Von Schulthess, G.K., Imaging of chronic posttraumatic osteomyelitis. Luego de la cirugía, se inició tratamiento endovenoso mínimo por 15 días con dos antibióticos, siendo el antibiótico base la oxacilina para todos y otro antibiótico adicional como clindamicina (76,5%), amikacina (17,6%), ceftriaxona (5,9%) o ciprofloxacina (5,9%). /MaxWidth 2614 Se revisaron los casos con resultado de patología informados como osteomielitis a nivel de los maxilares en pacientes pediátricos, tanto de la mandíbula como del maxilar superior, los cuales requirieron tratamiento quirúrgico y cobertura antibiótica, en el periodo del 2008 al 2013. PMID: 28540876. endobj 0000000889 00000 n stream Semin Surg Oncol 2000; 19: 218-225. La complicación que con más frecuencia se presenta es la fractura ósea.3,6,8,14-16, Radiográficamente, la osteomielitis crónica se presenta principalmente como una lesión radiotransparente que algunas veces evidencia zonas focales de opacificación. 0000008619 00000 n y ceftriaxona 1 g IV cada 12 hrs. Es imperativo dentro del tratamiento, la cobertura antibiótica amplia (Gram positivos y negativos, aerobios como anaerobios), la cual debe ser administrada por tiempo no menor a 8 semanas, por vía parenteral y posterior vía oral, tiempo en el cual debe haberse resuelto la clínica y con tendencia a normalizar los exámenes auxiliares inespecíficos como velocidad de sedimentación (VSG), proteína C reactiva (PCR) y gammagrafía con el radio isótopo tecnecio (Tc99m). En este artículo se presenta un caso de Osteomielitis crónica supurativa en el maxilar superior, que acomete a un paciente del sexo femenino de 82 años, en el cual se discuten los aspectos … ��O.�P_�*�۵f��g`=,n@� bs `A�KPP ��Y��/�i9 ���3�1��K��t�Y���N�^� ,L@E�js6po{~_���p��u�['[����1�8�b["i�p&��mo�}5x*�5�6-�{I����H3q@� |sJ endstream endobj 66 0 obj 240 endobj 35 0 obj << /Type /Page /Parent 30 0 R /Resources 36 0 R /Contents 48 0 R /MediaBox [ 0 0 595 794 ] /CropBox [ 0 0 595 794 ] /Rotate 0 >> endobj 36 0 obj << /ProcSet [ /PDF /Text /ImageB ] /Font << /TT2 46 0 R /TT4 38 0 R /TT6 41 0 R /TT8 37 0 R /TT10 50 0 R /TT12 51 0 R >> /XObject << /Im1 63 0 R /Im2 64 0 R >> /ExtGState << /GS1 58 0 R >> /ColorSpace << /Cs6 47 0 R /Cs8 43 0 R /Cs9 45 0 R >> >> endobj 37 0 obj << /Type /Font /Subtype /TrueType /FirstChar 32 /LastChar 250 /Widths [ 252 0 0 0 0 766 0 0 376 376 0 833 252 354 252 324 505 505 505 505 505 0 505 505 505 505 280 0 0 0 0 0 0 667 0 727 780 654 0 775 0 0 0 0 630 0 764 0 609 0 659 586 653 0 637 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 495 528 441 541 442 312 493 539 257 244 468 257 815 539 542 539 520 354 407 307 544 447 0 426 455 454 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 445 445 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 407 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 495 0 0 0 0 0 0 0 442 0 0 0 257 0 0 0 539 0 542 0 0 0 0 0 0 544 ] /Encoding /WinAnsiEncoding /BaseFont /LOOHJP+Dutch801BT-RomanHeadline /FontDescriptor 39 0 R >> endobj 38 0 obj << /Type /Font /Subtype /TrueType /FirstChar 32 /LastChar 250 /Widths [ 302 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 405 302 0 604 0 604 604 0 604 604 0 0 604 0 0 0 0 0 0 0 662 0 718 740 532 0 803 748 285 0 0 470 863 803 866 532 0 560 549 509 744 618 0 572 0 0 0 0 0 0 0 0 582 582 454 582 556 306 582 588 262 262 0 262 875 588 588 582 582 368 426 303 588 472 0 0 471 449 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 302 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 441 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 582 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 0 0 0 0 588 0 0 0 0 0 0 588 ] /Encoding /WinAnsiEncoding /BaseFont /LOOHHN+FuturaBT-Medium /FontDescriptor 42 0 R >> endobj 39 0 obj << /Type /FontDescriptor /Ascent 962 /CapHeight 0 /Descent -236 /Flags 34 /FontBBox [ -167 -237 1027 963 ] /FontName /LOOHJP+Dutch801BT-RomanHeadline /ItalicAngle 0 /StemV 106 /XHeight 0 /FontFile2 60 0 R >> endobj 40 0 obj << /Type /FontDescriptor /Ascent 962 /CapHeight 0 /Descent -235 /Flags 32 /FontBBox [ -167 -236 1230 963 ] /FontName /LOOHIJ+FuturaBT-Heavy /ItalicAngle 0 /StemV 152 /XHeight 0 /FontFile2 55 0 R >> endobj 41 0 obj << /Type /Font /Subtype /TrueType /FirstChar 48 /LastChar 57 /Widths [ 613 613 613 0 0 613 613 0 0 613 ] /Encoding /WinAnsiEncoding /BaseFont /LOOHIJ+FuturaBT-Heavy /FontDescriptor 40 0 R >> endobj 42 0 obj << /Type /FontDescriptor /Ascent 962 /CapHeight 0 /Descent -235 /Flags 32 /FontBBox [ -167 -236 1141 963 ] /FontName /LOOHHN+FuturaBT-Medium /ItalicAngle 0 /StemV 116 /XHeight 0 /FontFile2 54 0 R >> endobj 43 0 obj [ /Separation /All 47 0 R 59 0 R ] endobj 44 0 obj << /Type /FontDescriptor /Ascent 962 /CapHeight 0 /Descent -236 /Flags 32 /FontBBox [ -167 -237 1303 963 ] /FontName /LOOHGH+FuturaBT-Bold /ItalicAngle 0 /StemV 196 /XHeight 0 /FontFile2 53 0 R >> endobj 45 0 obj [ /Separation /Negro 47 0 R 57 0 R ] endobj 46 0 obj << /Type /Font /Subtype /TrueType /FirstChar 32 /LastChar 237 /Widths [ 313 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 312 456 312 0 0 625 625 625 625 0 0 0 0 0 343 0 0 0 0 0 0 722 678 628 766 567 544 843 0 359 479 0 532 925 852 856 634 0 641 581 553 780 0 0 0 0 677 0 0 0 0 0 0 660 0 461 660 611 0 0 0 0 0 0 312 0 653 623 660 0 447 484 353 631 0 0 0 532 542 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 722 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 359 0 0 0 0 0 856 0 0 0 0 0 0 780 0 0 0 0 0 0 660 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 312 ] /Encoding /WinAnsiEncoding /BaseFont /LOOHGH+FuturaBT-Bold /FontDescriptor 44 0 R >> endobj 47 0 obj [ /ICCBased 62 0 R ] endobj 48 0 obj << /Length 3149 /Filter /FlateDecode >> stream 1993;51(12):1294-301. España. Br J Oral Maxillofac Surg.1985 Feb;23(1):24-35. x�c```�;��B ��ea�p(Pv}^�|��������hs���k�I�F����A7yZ /LՅp��X�AI�+y�V�� �| 0b`y(v�(X�4�� N��g��;|���'A������� \��q* ݄0' Int J Oral Maxillofac Surg. 2007 Jun; 36(6): 527-532.PMID:17418531. Int J Oral Maxillofac Surg 2008; 37(6): 581-3.PMID:18272342, Marqués, A.F., Terapéutica experimental de osteomielitis por Pseudomonas aeruginosa: Estudio de fosfomicina. Int J Oral Maxillofac Surg. chil. Osteomielitis maxilar y mandibular en pacientes pediátricos, Pediatric maxillary and mandibular osteomyelitis, Juan Francisco Oré Acevedo1, Martín La Torre Caballero2, 1. Treatment of chronic osteomyelitis in Korea. Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 43 años de edad con el diagnóstico de osteosarcoma mandibular que se trató con cirugía en una primera fase, … Eur Radiol. infectol. The correct diagnosis was made only after pathological examination of a resected specimen. La osteomielitis mandibular es una infrecuente complicación de esta enfermedad. El parámetro utilizado para evaluar la respuesta favorable al tratamiento fue la velocidad de sedimentación globular (VSG), encontrándose al inicio elevada en el 82,4% de los casos y logra su disminución hasta 29,4% al término de los 15 dias de tratamiento quirúrgico y antibiótico parenteral. ISSN: 0001-6365 You can download the paper by clicking the button above. Barry C, Ryan L, Stassen. Clinically, the disease simulated an inflammatory bowel disease. Computerized axial tomography, intestinal transit and colonoscopy were performed and the suspected 1 diagnosis continued to be inflammatory bowel disease. 2001 Abr;1(38): 52-66. II Cirujano Maxilofacial Práctica Privada. 4-Gupta N, Aggarwal A, Ramteke P, Soneja M. Mandibular osteomyelitis due to Actinomyces spp. Todas estas características mencionadas convierten a los pacientes con osteopetrosis en casos de difícil manejo. Evaluación in vitro de linezolid frente a Staphylococcus aureus meticilina resistentes aislados de infecciones osteo-articulares. Un caso presentó un absceso y otro disfagia. << aeróbicos Gram negativos, además de Streptococcus. Material y método: Estudio descriptivo y retrospectivo, realizado en el Instituto Nacional de Salud del Niño. Resultados: Se encontró predominio en el sexo masculino (64.7%) y mayor presentación en menores de 10 años de edad (91%), la mandíbula fue en mayor frecuencia afectada (92,1%); con predominio de osteomielitis crónica en 82,4% de los casos. Los signos y síntomas de la osteomielitis incluyen los siguientes: Fiebre. Guerrero E A. Estudio etiológico de las osteomielitis bacterianas. A commonsense approach to antibiotic and surgical treatment. PMID:7680983. /L 322773 0000003650 00000 n Uno de los primeros reportes de osteomielitis fue realizada por Sir Benjamín Brodie en 1832, médico inglés, que describió por primera vez lo que sería conocido hasta nuestros días como absceso de Brodie una de las formas crónicas de la osteomielitis.9, La inflamación tiene su origen en la médula ósea y se extiende a los espacios óseos esponjosos difundiéndose a través de los vasos sanguíneos, los tejidos fibroelásticos y eventualmente al periostio. Clínicamente presenta una fístula en región de premolar superior izquierdo de 2 x 1 mm, halitosis severa, astenia, adinamia, cefalea holocraneana izquierda, enfermedad periodontal crónica, ausencia de múltiples órganos dentarios. [ Links ], 6. Descrita desde 1957, la osteomielitis de los maxilares tiene como etiología principal la caries dental; con predominio de la mandíbula generalmente como una complicación de infecciones odontogénicas, periodontales y post exodoncias; sin dejar de lado la vía hematógena. A propósito de un caso, Estudio descriptivo de la opinión de miembros de la justicia nacional en lo penal y civil (familia), en situaciones de limitación de soporte vital en pediatría, CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL CONTEMPORÁNEA, Odontologia Tratado De Cirugia Bucal Tomo I Cosme Gay Escoda, Potenciales factores clínicos y sexuales asociados con Actinomyces spp. En la mandíbula, el cuerpo mandibular fue la región afectada en 12 casos (75%), seguido del ángulo 10 casos (62,5%), sínfisis y rama con 7 casos cada una (43,8%) y el cóndilo con coronoides en 2 casos (12,5%). /FontFile2 66 0 R Castillo, D.L., Espinoza, A.R., Castro, J.M., Jorquera, N.R., Hayden, F.A., Nuñez, V.N., y Cols. [ Links ], 4. Inflamación, calor y enrojecimiento en la zona de la infección. Zandifar H, Hamilton JS, Osborne RF, Walsh RE, Kellman RM. Brodie BC. López, E.M., Salas, A.C., Osteomielitis. Academia.edu no longer supports Internet Explorer. ], REVISION DE INFECCION PELVIANA POR ACTINOMICES: PRESENTACION DE UN CASO CLINICO, clinical practice guidelines for the treatmente of Dental Emergency, Inflamación de Glándulas Salivales, Revisión Bibliográfica, Masa abdominal secundaria a infección por actinomicosis* Abdominal mass secondary to Actinomyces infection, Actinomicosis torácica como diagnóstico diferencial de neoplasia: a propósito de un caso, Actinomicosis osteoarticular y retroperitoneal. Edgar Cabrera Gómez, Caso Clinico Osteomielitis. 0000052270 00000 n La gammagrafía con Tc mostrará el aumento del metabolismo óseo en las áreas comprometidas pues tiene alta sensibilidad frente a poca especificidad, tanto en el proceso inflamatorio, infeccioso como durante la curación ósea. >> Revisión bibliográfica, Programa de educación para la salud para prevenir la aparición de pie diabético en pacientes con diabetes, Manejo del uréter distal mediante electrodo tipo Bugbee en las nefroureterectomías. 63 0 obj /LastChar 250 Correlaciones clinicopatológicas, 3a ed. Osteomyelitis of the maxilla secondary to osteopetrosis: Report of a case. [ Links ], 16. /CapHeight 750 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Si la osteomielitis comenzó hace poco tiempo, es probable que se necesiten pruebas de diagnóstico por imágenes más detalladas. Osteomielitis crónica maxilar. [ Links ], 12. 6ta ed. Ogasawara T, Sano K, Hatsusegawa C, Miyauchi K, Nakamura M, Matsuura H. Pathological fracture of the mandible resulting from osteomyelitis successfully treated with only intermaxillary elastic guiding. 2007;27(1):349-363. J Oral Maxillofac Surg 2007; 65 (1): 144-147. Metástasis mandibular. 1994;32(3):5-8. Rev. caso clÍnico Paciente sexo femenino de 11 años de edad acudió al Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial de un centro publico del estado de Sao Paulo motivada por un aumento de … Perez C. Osteomielitis de los maxilares. endobj Este caso clínico describe una osteomielitis mandibular en un hombre sano de 31 años de dad que se produjo como complicación severa tras las extracción del tercer molar. * Profesor de Cirugía Oral de la FO de la UNAM, Cirujano Maxilofacial Adscrito al Servicio de Cirugía Maxilofacial, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre ISSSTE. /BaseFont /TimesNewRomanPSMT /CA 1 /FontDescriptor 65 0 R Osteomielitis. 1991; 29(3):147-53. /Annots [ 75 0 R ] Madrid: Elsevier-Masson;1990. Ver Figura 1. PRESENTACIÓN DEL CASO Paciente del sexo femenino de 23 años de edad, sana, asiste a … Reporte de un Caso, Tratamiento médico quirúrgico de una secuela de fractura mandibular infectada: reporte de caso. Wannfors K, Hammarström L. Infectious foci in chronic osteomyelitis of the jaws. Clinical fi ndings are discussed and compared with the sporadic cases in medical literature. PMID:12539021. Adjuvant hyperbaric oxygen therapy in the treatment of hemodialysis patients with chronic osteomyelitis. Se sutura con ácido poliglicólico 3 ceros. A pesar de ser una patología eminentemente infecciosa y de predominio bacteriano, es difícil la identificación de un solo agente causal, ya sea por examen directo o cultivos. Paget disease and chronic osteomyelitis of the mandible. Dentro de la etiología tenemos que el 52,9% fue producido por caries dental (9 casos), 17,6% por traumatismos (3 casos), 11,8% fueron complicaciones de exodoncias (2 casos), un paciente con osteopetrosis intervenido en dos oportunidades diferentes (la primera ocasión presentó compromiso bimaxilar y 9 meses después manifestaba solamente compromiso mandibular unilateral) y otro único caso (5,9%) como complicación de una picadura de animal. Se descartó el diagnóstico de plasmocitoma óseo solitario y se corroboró el de osteomielitis crónica mandi- bular, implementando así el tratamiento quirúrgico: decor- ticación ósea << 1998 Feb;34(1): 90-1.PMID:9568950. /Type /ExtGState A osteomielite é uma inflamação caracterizada por envolver os espaços medulares dos ossos. /Lang (pt-BR) Telef. 56 0 obj En las primeras etapas de la patología, el cuadro clínico puede borrarse debido a un trauma, comienza a aparecer activamente solo 3-5 días después de la infección. Jones, J., Amess, T.R., Robinson, P.D., Treatment of chronic sclerosing osteomyelitis of the mandible with calcitonin: a report of two cases. La tomografía computarizada demuestra áreas líticas con bordes escleróticos con reacción perióstica y secuestro óseo (Figura 1). 0 0 444 500 444 500 444 333 500 500 278 278 500 278 778 500 500 500 500 333 Habiendo sido descritos también como agentes causales Actinomyces, Peptostreptococcus y Eikenella, incluso infecciones fúngicas como la mucormicosis o aspergilosis o como parte del síndrome SAPHO (sinovitis, acné, pustulosis, hiperostosis y osteomielitis). 1985; 23(1):24-35. Int J Oral Maxillofac Surg. Se realiza en urgencias una Rx panorámica (imagen A) donde se objetiva una lesión lítica en el espesor del cuerpo mandibular derecho. Los hallazgos radiográficos y tomográficos son variables: desde imágenes osteolíticas, de resorción ósea, esclerosis, reacción periosteal, deformidad ósea y secuestros óseos. Walter Lozano Aquije, /ItalicAngle 0 1985; 14(6): 493-503. Inicio Tumor Mandibular CASO CLÍNICO: Manejo quirúrgico de tumor mandibular asistido con la tecnología de impresión tridimensional Ovi Dental 4/30/2022 0 La … doi: 10.1136/bcr-2020-235744. Reporte de un caso, Actinomicosis cutánea que mimetiza acné conglobata. La osteomielitis es una enfermedad ósea inflamatoria, que afecta la médula ósea principalmente, pero suele comprometer la cortical ósea y el periostio.1-8 Antes de la era de los antibióticos constituía un serio riesgo para la vida, pero actualmente si se trata adecuadamente puede resolverse de manera satisfactoria. Recibido para Arbitraje: 02/07/2013. 2020 Jul-Dec;10(2):525-528. doi: 10.4103/ams.ams_99_20. Pueden presentarse también fracturas patológicas. La osteomielitis aguda, supurativa responde usualmente a tratamiento antibiótico, mientras que la crónica requiere además tratamiento quirúrgico como corticotomías, curetajes, retiro de secuestros óseos o resecciones más radicales. Se realiza TC de cuello con contraste i.v donde se visualiza una lesión lítica con disrupción de la cortical lingual en el cuerpo mandibular derecho, con un borde escleroso en cuyo espesor se encuentra un fragmento óseo de morfología redondeada (imagen B), hallazgos compatibles con secuestro óseo y fractura patológica. Microbiol. La mandíbula fue comprometida con mayor frecuencia 16 casos (92,1%) y el maxilar en 2 casos (11,8%). Criterios actuales e importancia para el estomatólogo. 0 Harvey B, Ephros H, DeFalco R. Tetracycline bone labeling in surgical management of chronic osteomyelitis: a case report. La actinomicosis puede afectar diferentes órganos y sistemas, sin embargo, es conocido que la localización craneofacial es la más frecuente. [ Links ], 5. endobj Dolor en la zona de la infección. Wannfors K, Gazelius B. Am J Surg. Revista Estomatológica Herediana [Internet]. 0000001120 00000 n Br J Oral Maxillofac Surg. Rodeando a esta zona, se observan una colección (imagen C) heterogénea, que asocia importante afectación infecciosa/inflamatoria de las partes blandas adyacentes. 2017 Jul-Aug;83(4):468-469. doi: 10.4103/ijdvl.IJDVL_685_16. Posteriormente se realiza hemimaxilectomía subtotal derecha bajo anestesia general inhalatoria balanceada, mediante abordaje cirunvestibular de 6 cm con disección de tejidos hasta exposición ósea, (Figura 9) observando áreas óseas de necrosis, se realiza resección ósea de 7 x 6.5 cm (Figura 10). Rev. Revisión de un caso, suscribiéndose al Boletín de Novedades de PortalesMedicos.com, Manejo inicial extrahospitalario del neumotórax a tensión en el paciente traumático, Diabetes tipo MODY: a propósito de un caso, Factores obstétricos asociados a morbilidad materna extrema, Radioterapia adyuvante en paciente con glomangiopericitoma sinonasal residual: reporte de un caso, Principios básicos de la artroplastia total de rodilla, Técnicas invasivas de diagnóstico prenatal. Bamberger D. Osteomyelitis. Actualmente con 2 años de evolución sin datos de recidiva. CASO CLÍNICO Revista Progaleno Vol 2(1)2019 _____ Osteoma periférico mandibular: presentación de un caso Peripheral osteoma of the mandible: a case report María Carla … Rev. De los casos intervenidos, 64,7% (11 casos) eran de sexo masculino y 35,3% (6 casos) del sexo femenino. Caso clínico. Zuang, H., Alavi, A., 18-flurodeoxyglucose positron emission tomographic imaging in the detection and monitoring of infection and inflammation. 1. /Ascent 891 0000016654 00000 n Lentrodt y cols.10 comentan que la terapia con oxígeno hiperbárico es un coadyuvante en la terapia de osteomielitis ya que produce efectos de hiperoxigenación de los tejidos, actividad antimicrobiana, proliferación fibroblástica, neovascularización, aumenta la formación de matriz ósea, aumento de la mineralización, mejora la función osteoblástica. 4 (2012): Octubre - Diciembre, Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional, Reconstrucción mandibular con combinación de injertos autólogos libres e instalación de implantes dentales: Reporte de Caso, Revista Estomatológica Herediana: Vol. 2002. 0000004601 00000 n [ Links ], 13. El 17,6% eran del Cusco, 11.8% de los pacientes acudía de Ancash, Cajamarca, Huánuco, Lambayeque y Lima- Callao. startxref 0000005356 00000 n Int J Oral Maxillofac Surg. Osteomyelitis. Cotran R, Kumar V, Collins T. Robbins patología estructural y functional . Masculino de 46 años de edad con antecedentes de diabetes mellitus tipo II descontrolada e hipertensión arterial sistémica de 15 años de evolución no controlada, el cual inicia su padecimiento 3 meses antes de la consulta refiriendo odontalgia en órgano dental maxilar y realizarse por sus propios medios la excéresis de dicho diente. 2007;27(1):349-363. Indian J Dermatol Venereol Leprol. Importancia en el reconocimiento de ambas patologías. 62 0 obj trailer En casos de osteopetrosis, el compromiso facial suele ser tanto a nivel mandibular como del maxilar superior. Dich VQ, Nelson JD, Haltalin KC. … Las agudas requieren tratamiento antibiótico desde el inicio. It can also mimic other diseases such as cancer, inflammatory bowel diseases or diverticulitis. /Subtype /TrueType Br J Oral Maxillofac Surg. Bamberger, D.M., Osteomyelitis. Posteriormente se envía al servicio de prótesis maxilofacial para su rehabilitación, actualmente continúa asintomático a 2 años de control y sin datos de recidiva (Figura 3). Lentrodt S, Lentrodt J, Kübler N, Mödder U. Hyperbaric oxygen for adjuvant therapy for chronically recurrent mandibular osteomyelitis in childhood and adolescence. Helard Ventura Ponce, endobj REPORTES DE CASO Osteomielitis mandibular por actinomices: Reporte de caso David Moreno Villalobos Facultad de Estomatología, Universidad Peruana … Se trata de masculino de 60 años de edad que acude al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Centro Médico Nacional ''20 de Noviembre'' ISSSTE, el cual inicia su padecimiento con dolor de origen dental, el cual fue tratado previamente con extracción de segundo molar superior izquierdo, manejado con terapia farmacológica no específica y tratamiento quirúrgico desconocido. Los autores puede archivar en el repositorio de su institución:El trabajo de investigación o tesis de grado del que deriva el artículo publicado.La versión preimpresa: la versión previa a la revisión por pares.La versión posterior a la impresión: versión final después de la revisión por pares.La versión definitiva o versión final creada por el editor para su publicación. Perú 2005. Cabe … Hass, D.W., Mc Andrew, M.P., Bacterial osteomyelitis in adults: evolving considerations in diagnosis and treatment. La osteomielitis se presenta también como complicación de exodoncias en pacientes con osteopetrosis, la cual es una enfermedad hereditaria con alteración de los osteoclastos y con actividad normal de los osteoblastos, la cual presenta pobre vascularización ósea con áreas de esclerosis. << Ann Maxillofac Surg. 0000002999 00000 n Soc. << Lew, D.P., Waldvogel, F.A., Osteomyelitis. 2011;15(1):e66-9. Barry CP, Ryan CD. Chen CY, Lin KP, Lu SH, Chen YJ, Lin CF. La pronta instauración de una cobertura antibiótica de amplio espectro en los casos de osteomielitis aguda, presentó una mejoría notable en la sintomatología del paciente, haciendo posible una cirugía más conservadora. En la actualidad se encuentra clínica e imagenológicamente sin datos de recidiva (Figuras 5 y 6). La parotiditis o paperas, es una enfermedad viral que puede afectar a diferentes glándulas, pero principalmente a las parótidas, causando una dolorosa hipertrofia, anorexia, cefalea, fiebre y … El presente es un estudio descriptivo y retrospectivo, realizado en el Instituto Nacional de Salud del Niño. Se envía la pieza quirúrgica a patólogo oral que reporta osteomielitis crónica maxilar con bordes libres de lesión, continúa durante 30 días con penicilina G procaínica 800,000 UI IM cada 24 h por 30 días. La osteomielitis crónica es una complicación de la osteomielitis aguda no tratada, manejada inadecuadamente o como una reacción inflamatoria prolongada de bajo grado. Ren Fail. 0000002668 00000 n J Oral Maxillofac Surg 2003; 44(11): 1398-403.PMID:12867589. Stricker T, Fröhlich S, Nadal D. Osteomyelitis and septic arthritis due to Citrobacter freundii and Haemophilus influenzae type b. J Paediatr Child Health. Las lesiones suelen ser muy extensas y no es raro que los bordes sean indistinguibles.3,6,8,15,16, En la gammagrafía de fase vascular se observa hiperemia arterial precoz con aumento de captación del marcador focal o difuso, y en las imágenes tardías se observa el acúmulo focal progresivo del marcador en el hueso afectado.7,15,16, En la microscopia histopatológica de la osteomielitis crónica se observa como una reacción inflamatoria ósea la cual puede variar desde muy leve hasta intensa. El tratamiento de la osteomielitis en fase crónica requiere de la remoción de los dientes involucrados y secuestros óseos mediante resección amplia, previniendo la diseminación de la infección y la pérdida ósea.7. Rev. 0000001709 00000 n 0000004375 00000 n 1987 Feb; 16(1): 99-103.PMID:3104499. /H [ 988 249 ] 2002. A propósito de un caso clínico, Cuidados de Enfermería en paciente con fractura diafisiaria de femur derecho asociado a osteomielitis, Asociación entre tumor de Ewing y osteomielitis. J Oral Maxillofac Surg 2003; 61: 1115. Vol. [ Links ], 8. El antibiótico elegido se puede cambiar una vez obtenido el resultado del cultivo; sin embargo, no podemos esperar el resultado para iniciar el tratamiento de la osteomielitis aguda o una vez realizada la cirugía en los casos crónicos. En la biometría hemática presentó hemoglobina de 11.3 g/dL, leucocitos de 4.44 cpm, glucosa de 84 g/dL. Oral and maxillofacial pathology . Osteomyelitis. 2001;21: 190-226.PMID:11572152. /Subtype /TrueType PMID: 30895066; PMCID: PMC6400081. Fundación Acta Odontológica Venezolana 4 (2012): Octubre - Diciembre. 0 0 0 0 500 444 444 0 444 0 0 0 444 0 444 0 0 0 278 0 0 0 500 0 500 500 500 Córdoba. El … Lance.t 2004;364(9431):369-79. Topazian R, Goldberg M, Huup J. Es causada por el actinomices israelii, un germen comensal gram positivo, que para producir daño o patología necesita de una solución de continuidad o lesión de los tejidos mucosos. 0 calificaciones 0% encontró este documento útil (0 votos) 94 vistas 33 páginas. Conclusión: La cirugía junto a la cobertura antibiótica son la base del tratamiento el cual se busca erradicar el foco infeccioso y al microorganismo patógeno. << Describir un caso clínico de osteomielitis mandibular crónica tratada con terapia antibiótica y quirúrgica. Como protocolo Lentrodt y cols.,10 se utilizan sesiones diarias de 60 a 90 minutos con oxígeno al 100% a presiones de 2.2 y 2.4 ATM durante al menos 15 días.7. Br J Oral Maxillofac Surg. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. Encontramos adecuado el uso de 2 semanas de tratamiento endovenoso, seguido de 8 semanas vía oral con antibióticos del mismo grupo farmacológico. Palabras clave: Osteomielitis crónica maxilar, hemimaxilectomía subtotal. Cabra. Acta Odontológica de Venezuela. Am J Dis Child 1975; 129: 1273-1278. endobj © 2018 SERAU. Stricker, T., Fröhlich, S., Nadal, D,. 0000000017 00000 n Reporte de un caso. Se reporta el caso de un paciente varón de 27 años con antecedente de exodoncia compleja de la tercera molar mandibular inferior derecha que presentaba una tumefacción circunscrita dolorosa en la región submandibular ipsilateral. /FirstChar 45 Esta colección se extiende causalmente (imagen D) hacia el espacio submandibular derecho con solución de continuidad del músculo platisma y burbujas de aire cercanas en relación con trayecto fistuloso. A review of 163 cases. McGraw-Hill Interamericana. La etiología más frecuente de la osteomielitis de los maxilares es bacteriana, donde los agentes causales más frecuentes son los de la cavidad oral, es decir, Staphylococcus aureus, Bacteroides sp. Osteomyelitis and septic arthritis due to Citrobacter freundii and Haemophilus influenzae type b. J Paediatr Child Health. We propose as clindamycin antibiotic coverage lactamase resistant penicillin for 8 weeks parenterally for at least 2 weeks and then orally until complete. 66 0 obj Se reporta el caso de un paciente varón de 27 años con antecedente de exodoncia compleja de la tercera molar mandibular inferior derecha que presentaba una tumefacción circunscrita … Hudson JW. 0000005395 00000 n La propuesta de este estudio es mostrar los beneficios del tratamiento a largo plazo de la roxitromicina en esta compleja enfermedad, a propósito de un caso clínico. Rev Asoc Odontol Argent 2018;106:124-128. Caso clínico Paciente de sexo masculino, de 30 años, consulta por la presencia de una tumefacción en la región submandibular izquierda, próxima a la región del ángulo goníaco ( … /StemV 40 Suei Y, Taguchi A, Tanimoto K. Diagnosis and classification of mandibular osteomyelitis. 2001;18(3):182-86. Los Ilustres, Ciudad Universitaria, Edif. }U��[}�o|�� �>�j��u{^���_�FB��^����n$$y������x��1B*��~��w�+!_D:{ͺ�ۯx5�]�?#�������9�v����{]���������}�ҿ[��4���ظa��q����],�恍I��R�ގ��"�&D�$Zb�^�-C�L����"��d�J���%��I���${'Z��2���#R������o��>B�Y�|X����$�L�7�AѰ� nb��@�I5�%+�Z��l%g���.�}��/$%J�j��l��#? Oral and maxillofacial infections , 4th ed. /Contents 74 0 R Int J Infect Dis. ��.&��K�0u�"�����_!W|��wB�J|�J��x��\K�F��q� r�I��� �&r3�˻���r$��{����b��~x�{D�e��Í��.�������� o����{R�t;��M�q��GV�|���~`��>�W��>~G. 57 0 obj Muchos de los organismos responsables de la osteomielitis son resistentes a la penicilina como Prevotella, Porfiromonas y Fusobacterium, es por eso que el uso de metronidazol debe ser agregado a la penicilina para cubrir tanto a los estreptococos aerobios así como anaerobios resistentes a la penicilina.10 Ejemplos de estas combinaciones pueden ser: Penicilina + metronidazol, amoxicilina + metronidazol, amoxicilina + ácido clavulánico, ampicilina + sulbactam, clindamicina, metronidazol, cefalosporina. Oral Surg Oral Med Oral Pathol.1989;67(5): 499–507. 0000017903 00000 n Se inicia tratamiento farmacológico con clindamicina 600 mg IV cada 8 hrs. 0000009195 00000 n Zuang H, Alavi A. J Dent Sci. Av. La actinomicosis mandibular es una entidad rara, que se debe tener en cuenta ante procesos infecciosos cervicofaciales floridos sin presencia de adenopatías cervicales. Gunge M, Yamamoto H, Katoh T, Izumi H. Suppurative osteomyelitis of the mandible in a child. 1993 Jan; 45(1):29-43. << Ángeles, P., Infecciones en hueso y articulaciones: Departamento Académico de Clínica y Patología Facultad de Medicina Humana Universidad Nacional de Piura. 2008; 30(2): 233-7.PMID:18300127. Se verifican clínicamente bordes óseos libres de lesión y se sutura con ácido poliglicólico 3 ceros. Soc. Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. Presentado: 21 de mayo de 2018 Aceptado: 16 de octubre de 2018 Abstract The aim of this … [ Links ], 2. 722 611 889 722 722 556 722 667 556 611 722 722 944 722 722 611 333 0 333 0 Madrid: Elsevier-Masson;1990. /CapHeight 693 (MeSH). Imaging of chronic posttraumatic osteomyelitis. 0000010068 00000 n 2007 Jun; 36(6): 527-532.PMID:17418531. >> En el estudio imaginológico, la radiografía panorámica presentaba un proceso osteolítico periapical e interradicular con un patrón osteogénico circundante por lo que se utilizó como complemento una tomografía cone beam, en donde se evidenció compromiso desde la rama mandibular derecha hasta la sínfisis mandibular. 0000018376 00000 n 61 0 obj x��� \\��>~ν�/�0�� 3�� ��C3aK�l�L�$$B%{�1�qW4պ�j���jm\�I4׶ֶ�X�ֵ��U�qi�Z�?�{I�������_����9߳̽߳}�%�PB���%2�?������,�;,�z���mL5T.%��! La osteomielitis crónica es una complicación de la osteomielitis aguda no … /Resources << /ExtGState << /GS5 59 0 R /GS8 60 0 R >> /Font << /F1 61 0 R Se verifican macroscópicamente bordes óseos libres de lesión y se suturan los tejidos con sutura ácido poliglicólico 3 ceros. Lew D, Waldvogel F. Osteomyelitis. /Type /Font A causa de las trombosis vasculares y endoarteriris o bien de los reflejos vegetativos simpáticos y parasimpáticos se produce una vasoconstricción de estos vasos como resultado de una infección odontógena la osteomielitis puede generarse en el maxilar o la mandíbula.8, La osteomielitis se clasifica en supurativa y no supurativa en la clasificación propuesta por Lew y Waldvogel14 con respecto a su carácter infeccioso o su origen hematógeno (Cuadro I).7, Habitualmente, la historia clínica revela antecedentes de una infección odontogénica de origen periodontal o del tejido pulpar dental, antecedentes de trauma facial, especialmente fracturas mal consolidadas.7, En el caso de la osteomielitis crónica el antecedente suele relacionarse a una osteomielitis aguda previa, con presencia de antiguas fístulas o fístulas activas con secreción purulenta con un segmento de piel atrófica pigmentada mal vascularizada adherida al hueso que se ulcera con facilidad, dolor a la palpación e induración de los tejidos blandos.1,7, Los tratamientos descritos para la osteomielitis requieren antibióticos y cirugía. en un servicio de citología cérvico-uterina de Medellín (Colombia) 2013-2014, Actinomicosis diseminada en un paciente inmunocompetente: Reporte de caso, Tinción de Gram de tejido: alcances y limitaciones, Concordancia entre la radiografía panorámica y la tomografía computarizada de haz cónico en la relación de los terceros molares mandibulares con el conducto dentario inferior, Potenciales factores clínicos y sexuales asociados con Actinomyces spp. Osteomyelitis in infants and children. Se inicia tratamiento farmacológico con clindamicina 600 mg IV cada 8 hrs. Siempre considerar este diagnóstico en paciente inmunocomprometidos, con antecedentes de traumatismos mandibulares o manipulación dental. 65 0 obj Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. Existen diferentes terapias descritas para el tratamiento de la osteomielitis, que van desde el simple manejo antibiótico hasta resecciones amplias y la combinación de ambas, En esta serie de casos se optó por lograr una estabilidad sistémica de manera primaria, seguida por la combinación de terapia antibiótica previa al tratamiento con clindamicina 600 mg IV cada 8 hrs. endobj 2001;63(12):2413-20. 0000001627 00000 n Es un germen de gran tamaño y por esta razón no suele tener diseminación linfática, lo que explica que el cuadro clínico no curse de forma característica con adenopatías. /MediaBox [ 0 0 595.32 841.92 ] Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, Osteomielitis de localización infrecuente, Revisión de tema: Osteomielitis en pie diabético, Osteomielítis en niña con diabetes mellitus tipo 1. 33 0 obj << /Linearized 1 /O 35 /H [ 1120 353 ] /L 170116 /E 64173 /N 4 /T 169338 >> endobj xref 33 34 0000000016 00000 n … 0 0 0 0 500 ] 24abr.2014 [citado 11ene.2023];22(4). 1994;32(3):5-8. Av Odontoestomatol. Acta Odontológica de Venezuela. Caso clínico. /Linearized 1 /Length1 30052 Epub 2013 Sep 20. Am J Med. Moreno Villalobos D, Paniura Rodríguez D, Huamaní Parra J, Barreto Almea A. Osteomielitis mandibular por actinomices: Reporte de caso. /AvgWidth 401 Las fracturas mandibulares suelen sanar bien, debido a la gran vascularización local si se proporciona una estabilidad adecuada; a pesar de eso la pérdida de dientes, mal oclusión, … 0000004656 00000 n Objetivos: Evaluar los resultados de patología informados como osteomielitis a nivel de los maxilares en pacientes pediátricos, tanto de la mandíbula como del maxilar superior, los cuales requirieron tratamiento quirúrgico y cobertura antibiótica en el periodo del 2008 – 2013. En la biometría hemática con hemoglobina de 14 g/dL, leucocitos de 6.3 cpm, glucosa de 105 g/dL. Kaim AH,Gross T, Von Schulthess GK. Zandifar, H., Hamilton J.S., Osborne, R.F., Walsh, R.E., Kellman, R.M., Paget disease and chronic osteomyelitis of the mandible. 1998 Feb;34(1): 90-1.PMID:9568950. 500 500 500 500 278 278 0 0 0 0 921 722 667 667 722 611 556 722 722 333 389 Donado M. Cirugía Bucal Patología y Técnica. endobj 64 0 obj Donado M. Cirugía Bucal Patología y Técnica. Pandey A, Bansal V, Asthana AK, Trivedi V, Madan M, Das A. Maxillary osteomyelitis by mucormycosis: report of four cases. La mayoría de los casos presentados corresponden a una osteomielitis crónica con gran compromiso y destrucción ósea, requiriendo así una cirugía más agresiva a diferencia de los casos agudos. A pesar de que la actinomicosis mandibular es una entidad rara, el médico especialista en radiología debe conocer su existencia y tenerla en cuenta en pacientes inmunocomprometidos o con los antecedentes previamente descritos, la presencia de colecciones o celulitis cervicales llamativas sin adenopatías debe alertar sobre este diagnóstico, al igual que la presencia de gas o de trayectos fistulosos. Fundación Acta Odontológica Venezolana /Length 159 Hematógena. 1994.[Tesis]. : (+58-212) 605.3814 - Código Postal 1051 - E-mail: fundacta@actaodontologica.com Available from: https://revistas.upch.edu.pe/index.php/REH/article/view/89. We highlight the diagnostic difficulty of this rare disease and the importance of prolonged antibiotic treatment.

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osteomielitis mandibular caso clínico

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