El afianzamiento, el refinamiento y su desarrollo integral son indispensables para llenar las necesidades de la clínica, para el presente y para el futuro. La comunicación a la comunidad científica internacional del resultado de la investigación, cualquiera que sea el resultado alcanzado, es un deber inexcusable de cada investigador. Ella estaba interesada en estudios de la mujer, y comenzó personalmente a coleccionar cartas de catálogos de libros en la Biblioteca Real, los cuales fueron considerados relevantes para los estudios de la mujer. Las ciencias que tienen que ver directamente con el estudio del hombre, se ven en la necesidad de usar el método científico. Existen diferentes enfoques teóricos e históricos, y teorías sobre la organización del conocimiento, que están relacionadas con diferentes perspectivas de conocimiento, cognición, lenguaje, y organización social. El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) posibilita a la enfermera/o identificar y satisfacer, a través de acciones independientes, las necesidades del individuo o familia de realizar aquellas actividades que contribuyan a la promoción, prevención, recuperación o rehabilitación de su salud, y que ellos mismos realizarían si tuvieran la fortaleza, voluntad, conocimientos y habilidades requeridas para ello. – Diagnóstico de un signo Sometemos a contrastación el diagnóstico presuntivo mediante el estudio de la evolución del paciente y la programación de diversas pruebas de laboratorio, imagenológicas, anatomopatológicas y otras, es decir, de la moderna tecnología a nuestro alcance. Entonces se puede plantear, que el proceso del conocimiento ocurre en dos grandes etapas que son: Si es parte de una falsedad, de un supuesto, producto de la superficialidad o del apuro en el primer contacto con el paciente, será absurdo pensar que puede aplicarse con éxito el método clínico. Metodología de la Investigación en Ciencias Médicas. El método científico La especialización en medicina es tema importante, cuyo conocimiento nos permite conocer concretamente la forma en que la humanidad ha abordado para su solución el problema de la salud-enfermedad en el individuo y en las colectividades humanas. Estas hipótesis, obviamente, surgirán del análisis del problema y de la información que sobre el mismo se dispone. Debe exigírsele al estudiante hacer lo mismo, hasta que identifique todas las etapas y opere con ellas en forma automática. El conocimiento científico se basa en la observación sistemática de la realidad en su medición, en el análisis de sus propiedades y características, en la elaboración de hipótesis y su comprobación; en la formulación de alternativas de acción o respuestas. Un tipo de subjetividad de varios usuarios está relacionada con posiciones filosóficas. International Journal devoted to Concept Theory, Classification, Indexing and Knowledge Representation 35(2/3):pp. La división de la medicina individual en dos partes: la ciencia médica para el laboratorio y la experimentación, y la práctica médica, como el arte para el trabajo clínico, es el resultado de una concepción que rompe la unidad de la medicina individual como ciencia y técnica, como teoría y práctica. Para lo primero bastan las técnicas, para lo último, la tecnología básica es el médico. El método clínico Etapas de la investigación Esta página se editó por última vez el 9 oct 2022 a las 02:02. 6. La información que proviene de la evolución clínica del pacientes es siempre relevante y puede incluso confirmar o negar un diagnóstico presuntivo. • Análisis e interpretación de la información así obtenida. Técnicas de organización del conocimiento con lenguas artificiales: éstas incluyen el uso de sistemas de clasificación, la indización precoordinada y la indización poscoordinada. Aplicación Su aplicación está dirigida a problemas de salud individual. A partir de la historia de la interacción Enfermedad-Población objeto de estudio, y de la información recogida por medio de la inspección del entorno en general de dicha población, así como de algunos aspectos en particular, se delimita y define el problema de salud colectivo como Diagnóstico Epidemiológico Presuntivo. Un ejemplo lo tenemos en los pacientes que consultan por “mareos”. Desde luego que en cada una de estas formas particulares de aplicación del Método Científico en las Ciencias Médicas, están presentes tanto métodos teóricos como empíricos utilizados como procedimientos. • Análisis e interpretación de la información así obtenida. Para cada paciente esta palabra tiene un significado diferente. Sin embargo, el clínico debe ser abierto y un tanto ecléctico en esta búsqueda de información, porque una posición muy cerrada puede inhibir el flujo de información procedente del paciente o la familia. Comprobación. – Si la hipótesis se comprueba, debe darle solución parcial o total al problema: hay que determinar en qué terreno vale la hipótesis comprobada. Etapa de valoración La ciencia abarca un enorme conjunto de saberes organizados, que se distribuyen a lo largo de tres grandes ramas, que son: Ciencias naturales. Nynne Koch fue empleada en la Biblioteca Real de Dinamarca en Copenhague en una posición sin influencia sobre la selección de libros. Las etapas que lo constituyen no se encuentran separadas unas de otras, más bien se solapan entre sí. Por lo tanto el Protocolo o Proyecto y el Informe Final de una investigación son la culminación de dos momentos históricos en el transcurso de una investigación científica y en consecuencia, de la obtención del nuevo conocimiento científico. c. Pacientes en proceso de verificación y afirmación por el diagnóstico médico Consiste en la recogida de información procedente del paciente o familia por medio de diversos procedimientos (observación, entrevista, examen físico o exploración clínica, revisión de la historia clínica, etc. Por lo tanto, es apropiado investigar las contribuciones de diferentes enfoques; el desafío actual hace imperativo reconsiderar esto. El método clínico no es más que el método científico aplicado al trabajo con los pacientes. Técnicas de organización del conocimiento con lenguaje natural: son aquellas en las cuales no se utiliza el lenguaje controlado, como los resúmenes, extracción de palabras clave y notas de contenido. Cada uno de estos enfoques tienden a responder la pregunta: ¿Qué es organización de conocimiento?, de una manera distinta. – Deben establecerse los planes de búsqueda de más información tecnológica para contrastar con la hipótesis planteada para su verificación final • ¿Cuál es la base teórica del problema? Las conjeturas que se propongan deben ser bien definidas y fundadas de algún modo y no suposiciones que no se comprometan en concreto, ni tampoco ocurrencias sin fundamento visible. • Formulación y fundamentación del problema, hipótesis y objetivos (diseño teórico). • ¿Qué recursos humanos, materiales y financieros se necesitan para desarrollar la investigación? Este concepto de enfermedad o entidad nosológica, se consolidó definitivamente con el progreso de la anatomía patológica, que permitió aislar e identificar con mayor certeza estas afecciones. Etapa de evaluación Es por ello que la clasificación bibliográfica ha sido criticada por su falta de contenido intelectual substancial. Este problema o problemas –porque no pocas veces se trata de uno solo- debe ser precisado con toda nitidez. La primera de ellas se conoce como Etapa de Planificación y la segunda como Etapa de Ejecución. Búsqueda, recolección y análisis de toda la información existente hasta ese momento acerca del problema o cualquier conocimiento o experiencia acumulada previamente por la ciencia relacionada directa o indirectamente con el problema. La búsqueda de la información básica en el método clínico, se refiere específicamente al interrogatorio y al examen físico del paciente, es decir, a la historia clínica. Lo curioso es que los países más desarrollados, donde se crean y desarrollan las técnicas, en los centros médicos de más nivel, se sigue siendo cuidadoso en la recogida e interpretación de los datos clínicos, en tanto que estas tendencias nocivas ocurren en los sitios que importan o compran las técnicas. • Procesamiento de la información obtenida para resumirlos y presentarlos (tablas, gráficos y descripciones). En esta etapa tenemos el conocimiento de lo concreto sensible, pero no, de aquello que constituye lo esencial en los objetos, hechos y fenómenos. Al clínico pudiéramos decir que en una proporción mayor le sucede otro tanto. Conclusiones El punto de vista teórico que es importante es que la Biblioteca Real tenía un catálogo sistemático de alto perfil. La curación de la enfermedad fue su objetivo esencial. La hipótesis o conjetura en el método clínico, es el o los diagnósticos presuntivos. El método clínico o “proceso del diagnóstico” son los pasos ordenados que todo médico aplica en la búsqueda del diagnóstico en sus enfermos individuales. Los profesionales de los servicios de información documental se han concentrado en aplicar tecnología y estándares nuevos, y probablemente no han implicado en su trabajo la interpretación y el análisis del significado. Importancia de la etapa El médico se ve en la obligación de actuar con rapidez ante una posible muerte inminente. El método científico como medio de conoce la verdad se fue elaborando en las ciencias durante siglos. • Selección de métodos, procedimientos, técnicas e instrumentos para la recolección y procesamiento de los datos. Energía es cualquier acción que ocurra respecto al tema. 3. Tales perspectivas determinan las opiniones sobre obras de arte, escritos sobre obras de arte, cómo están organizados las obras de arte en exhibiciones y cómo los escritos sobre el arte están organizados en bibliotecas (ver Ørom 2003). Los experimentos de Cranfield encontraron que la clasificación de sistemas como el UDC y analíticos de faceta eran menos eficientes comparados con búsquedas de texto libre o sistemas de indexado de bajo nivel (UNITERM). El período de tiempo que lleva la aplicación completa del método clínico es por término medio de 10 a 14 días; si el paciente se atiende por consulta externa, en el consultorio o en el hogar, pudiera, en caso de ordenar exámenes paraclínicos, prolongarse la etapa por un período mayor de tiempo. Available at: Hjørland, Birger (2008). What is Knowledge Organization (KO)?. Método clínico 5. Sobre las sensaciones que constituyen la forma elemental de la conciencia se construyen los demás fenómenos más complejos. Cada persona es igual a las demás (tiene los mismos órganos, pertenece al mismo género), pero es a la vez diferente, puesto que su constitución gética es diferentes (la excepción conocida son los gemelos univitelinos) y su medio ambiente tiene siempre peculiaridades individuales, aunque se trata de hermanos. 4. El alivio y el consuelo del paciente constituían medidas paliativas cuando la curación se tornaba imposible. Dicho plan se materializa en la etapa siguiente. En ocasiones, es necesario su empleo frente a un signo clínico o frente a un síndrome no muy bien precisado. El diagnóstico integral lo debe hacer el médico con todos los elementos de juicio en su poder o con ausencia de algunos de ellos, para no identificar la enfermedad, con la lesión. Método científico en las ciencias médicas. Se sabe que sólo por el interrogatorio se puede llegar al 60-70% de los diagnósticos, que si añadimos el examen físico, la certeza puede subir al 80% y que las diversas técnicas confirman lo anterior y pueden hacer subir la certeza hasta el 95%. Es imprescindible que este diagnóstico o diagnósticos sean bien definidos, se basen en la información recogida y tengan un fundamento. Hay que someter también a prueba o contrastación estas técnicas para comprobar su relevancia y la fe que merecen. A partir de los conocimientos acumulados mediante el estudio y la experiencia profesional, así como de la información obtenida sobre el hombre enfermo a través de la anamnesis y del examen físico, el médico (o estomatólogo) delimita y define el problema de salud en forma de Diagnóstico Presuntivo (Hipótesis) el cual será contrastado por medio de los datos que aporten los exámenes complementarios y la respuesta a las medidas iniciales aplicadas. Se cierra así el ciclo del Método Científico (Problema-Investigación-Nuevo problema). El clínico tiene incluso la ventaja de que además de los síntomas y los signos, puede estudiar a la persona, al ser humano que las padece, puede conocer su vida completa, donde no pocas veces se encuentra sino la causa al menos factores precipitantes, coadyuvantes o perpetuantes de la afección. Todo lo contrario. A partir de los conocimientos acumulados mediante el estudio y la experiencia profesional, así como de la información obtenida sobre el hombre enfermo a través de la anamnesis y del examen físico, el médico (o estomatólogo) delimita y define el problema de salud en forma de Diagnóstico Presuntivo (Hipótesis) el cual será contrastado por medio de los datos que aporten los exámenes complementarios y la respuesta a las medidas iniciales aplicadas. La revolución científico-técnica de los últimos 40 años, lo que ha revolucionado es la técnica, no la clínica. Fuente Julio Cerezal, “Los métodos científicos en las investigaciones pedagógicas, 2002. En muchas de ellas se conocen ya las causas, y los avances de la terapéutica han permitido conocer nuevas regularidades de la respuesta a los medicamentos. A veces la hipótesis global, diagnóstica sobre un paciente no es posible validarla aún cuando el clínico pueda contar, sobre todo en la etapa presente, con los datos imagenológicos, humorales y biológicos. Tiempo es un periodo asociado con un tema. Hipótesis. Se trata en cada caso de un experimento nuevo de la naturaleza. En promedio, los papeles científicos contienen de 10 a 15 referencias, que proveen un alto grado de profundidad. Para poder sistematizar el proceso de investigación, éste se divide en dos etapas. • Planificación de la forma en que serán presentado y divulgados los resultados. No es posible que ningún científico pueda diseñar un programa de investigación, si no sabe para qué lo hace. 4. • Formulación por el enfermo de sus quejas de salud. Con esta información, contenida en el Protocolo o Proyecto, quienes auspician la investigación (ya sean personas o instituciones) podrán determinar si la misma procede o no. • Formulación y fundamentación del problema, hipótesis y objetivos (diseño teórico). Se trata de la evaluación integral del paciente y de decisiones que tienen que ver con algo tan preciado como la salud y aún con la propia vida. Emplea conocimientos médicos científicos, así como extramédicos, en su quehacer diario; posee un objeto de trabajo que a la vez es sujeto; posee el método clínico, como guía de su actividad. Consiste en la recogida de información procedente del paciente o familia por medio de diversos procedimientos (observación, entrevista, examen físico o exploración clínica, revisión de la historia clínica, etc. 3. – El médico, si desea que la clínica sea ciencia clínica, deberá acostumbrarse a trabajar con su método clínico en forma explícita y no oculta. ¿Cómo todo científico debe transcribir al papel, registrar los datos que obtiene y razonar con ellos? Es preferible una buena reputación a grandes riquezas; ser respetado es mejor que tener plata y oro. Etapa de valoración En ella cabe la crisis vagal, el vértigo, la ansiedad, la ausencia epiléptica, la ataxia, la alcalosis por hiperventilación y otras sensaciones. La fecha de la fundación de este enfoque puede ser tomada desde la publicación de La clasificación de dos puntos de S.R. El Diagnóstico Presuntivo, una vez confirmado, pasa a ser Diagnóstico Definitivo, el cual representa un nuevo conocimiento sobre el individuo enfermo a la par que genera nuevos problemas: qué plan terapéutico indicar o qué pronóstico establecer. La motivación subjetiva del paciente, lo que le movió a buscar la ayuda del médico debe ser conocida también con certeza, pues forma siempre parte del problema, o a veces incluso, esta motivación es el verdadero problema. Su aplicación se dirige a problemas de salud de grupos humanos en un tiempo y espacio geográfico determinados. Importancia de esta etapa La organización del conocimiento es una disciplina que tiene como objeto los procesos aplicados sobre el conocimiento documentado mediante el empleo de técnicas, normas, estándares, tecnologías y otros medios, a fin de optimizar su recuperación y utilización. Etapa de intervención Con esta información, contenida en el Protocolo o Proyecto, quienes auspician la investigación (ya sean personas o instituciones) podrán determinar si la misma procede o no. En tiempos recientes se ha vuelto una actividad popular interpretar mapas bibliométricos como estructuras de campos de búsquedas. Etapa de Ejecución Al igual que los clínicos analizan, interpretan la sintomatología y la semiología que le ofrece el paciente, los radiólogos y patólogos analizan e interpretan imágenes y tejidos. Espacio es el componente geográfico de la localización de un tema. La publicación líder en este campo es Knowledge Organization[3]​ publicado por la International Society for Knowledge Organization (Sociedad Internacional para la Organización del Conocimiento)" (ISKO). Etapa de Ejecución El contenido está disponible bajo la licencia. Esto permitirá que otros científicos en cualquier parte del mundo puedan poner a prueba la comprobación realizada, y reproducirla en su totalidad si las condiciones son similares. Todo médico debe tener la misma base teórica y conceptual de la medicina, pero a la hora de actuar lo hará muy en dependencia de la especialidad escogida. Hay dos consideraciones importantes para tomar en cuenta enfoques bibliométricos a OC: El análisis de dominio es un punto de vista sociológico-epistemológico. El método científico y el sentido común Importancia de la etapa Hjørland (2008) proporcionó una vista general de los enfoques a OC:[6]​. En la forma organizativa de la atención médica, el clínico que atiende varios pacientes podrá notar que cada uno de ellos está en etapas diferentes del uso del método clínico: Medidas cuya efectividad tendrá que ser estudiada posteriormente. Método aplicado en las ciencias médicas que adquiere tres formas de aplicación: la clínica, la epidemiológica y el Proceso de Atención de Enfermería (PAE). Ejemplos de conocimiento científico. Sensaciones: Conocimiento que se produce a través de los sentidos (forma, color, olor, etc.). En ciertas circunstancias sólo aparece después del acople de información derivado de un amplio trabajo científico. En las artes, por ejemplo, diferentes perspectivas del arte siempre están presentes. Cuando las condiciones de gravedad del paciente así lo exigen, la aplicación del método clínico se hace casi automáticamente. – Los problemas de salud individual deben ser bien identificados Knowledge Organization. Comprender el valor y la importancia del método clínico en la práctica médica y luchar por su uso y aplicación apropiada es premisa de primer orden en la calidad de la atención médica individual que los médicos brindan a sus pacientes. El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) La enfermedad es una abstracción conceptual derivada del estudio de muchos enfermos, en los cuales se descubrieron regularidades, similitudes en el orden semiológico, clínico, evolutivo y de pronóstico que permitieron conocer e identificar un proceso morboso, que era el mismo para cada paciente. ); en base a lo cual se establece un Diagnóstico de Enfermería, que representa un juicio de un problema real o potencial de salud del individuo o familia que se puede prevenir, aliviar o eliminar con acciones independiente de enfermería. Etapa de Planificación – La información recogida debe ser real, esencial y necesaria, teniendo en cuenta la ciencia semiológica Las representaciones, así como las sensaciones y percepciones que le sirven de base, son reflejos del mundo material, todo lo cual constituye la primera etapa del proceso del conocimiento. La causa, la lesión anatómica, la alteración fisiopatológica o patobioquímica, no deben ser descuidadas. El conocimiento científico es un conocimiento más . Conocimiento empírico: concreto sensible Momentos del conocimiento concreto sensible La persona – ser complejo – es algo más que lesiones histológicas y moleculares, sin que estos datos deban ser despreciados, olvidados o no tenidos en cuenta. De todas ellas es posible determinar dos tipos de técnicas de organización del conocimiento. Es posible que no se trate de una necesidad inmediata de la vida social, sino simplemente de una necesidad pura de conocer la verdad, que surge en el trabajo de los científicos. Por esta razón la expresión clínica y evolutiva es diferente para cada enfermo, aún cuando tienen la misma afección. Con no poca frecuencia, se viene violando por algunos la etapa del análisis de la información que lleva a las conjeturas o hipótesis diagnósticas, y se programan investigaciones complementarias que no tienen ninguna fundamentación, que se indican sobre la base de diagnósticos del tipo de “esplenomegalia para estudio”, etc. Conocimiento científico. Este proceso consta de tres etapas: Valoración – Intervención – Evaluación. Este procedimiento generalmente está dirigido u orientado por la experiencia previa y por los conocimientos que posee el clínico con respecto a las hipótesis explicativas del problema. 1. De trabajar científicamente los datos obtenidos pueden ser de gran valor en la ciencia médica. • Establecer las hipótesis diagnósticas presuntivas. Etapa de evaluación El Diagnóstico Epidemiológico Presuntivo así confirmado, se transforma entonces en Diagnóstico Epidemiológico Definitivo, nuevo conocimiento generador de nuevos problemas, por cuanto demanda la adopción de medidas definitivas dirigidas a la prevención, control o erradicación del problema de salud detectado.

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